Coumadin 31

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Tiempo de protrombina y el International Normalized Ratio La prueba de cómo se utiliza el tiempo de protrombina (PT) se utiliza, a menudo junto con un tiempo de tromboplastina parcial (PTT). para ayudar a diagnosticar la causa del sangrado inexplicable o coágulos de sangre inadecuadas. La razón normalizada internacional (INR) es un cálculo basado en los resultados de un PT y se utiliza para controlar a las personas que están siendo tratadas con el medicamento anticoagulante (anticoagulante), warfarina (Coumadin). Varias proteínas llamadas factores de coagulación están involucrados en el proceso que el cuerpo utiliza para formar coágulos de sangre para ayudar a detener el sangrado (hemostasia). Cuando se produce una lesión y comienza el sangrado, algunos de los factores de coagulación se activan en una secuencia de pasos (la cascada de coagulación) que con el tiempo ayudan a formar un coágulo. Debe haber una cantidad suficiente de cada factor de coagulación, y cada uno debe funcionar correctamente, con el fin de coagulación normal que se produzca. Demasiado poco puede conducir a un exceso de sangrado en exceso puede conducir a la coagulación excesiva. (Vea la sección Lo que se está probando para saber más sobre esto). El PT y el INR se utilizan para supervisar la eficacia del anticoagulante warfarina. Este fármaco afecta a la función de la cascada de la coagulación y ayuda a inhibir la formación de coágulos de sangre. Se prescribe sobre una base a largo plazo para las personas que han experimentado recurrente no apropiado coagulación de la sangre. El objetivo de la terapia con warfarina es mantener un equilibrio entre la prevención de coágulos y causar un sangrado excesivo. Este equilibrio requiere un control cuidadoso. El INR se puede utilizar para ajustar una dosificación personas droga para obtener el PT en el rango deseado que sea adecuado para la persona y su condición. La warfarina puede ser recetado para enfermedades tales como: La prueba de TP se puede utilizar junto con un PTT como puntos de partida para la investigación de sangrado excesivo o trastornos de la coagulación. El PT evalúa los factores de coagulación VII, X, V, II y I (fibrinógeno). La prueba de PTT evalúa los factores de coagulación XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina), y I (fibrinógeno), así como precalicreína (PK) y cininógeno de alto peso molecular (HK). Mediante la evaluación de los resultados de la PT y PTT en conjunto, un profesional de la salud puede obtener pistas sobre lo que pueden estar presentes trastorno de sangrado o de coagulación. Estas pruebas no son diagnósticos por sí mismos, pero suelen proporcionar información sobre si será necesario realizar más pruebas. Ejemplos de otras pruebas que pueden realizarse junto con una PT y PTT o en el seguimiento de los resultados anormales incluyen: Recuento de plaquetas para determinar si se disminuyen las plaquetas, lo que puede causar sangrado excesivo prueba Tiempo de trombina veces ordenado para ayudar a descartar una anomalía fibrinógeno El fibrinógeno pueden realizarse pruebas para descartar un nivel bajo o disfunción del fibrinógeno como causa de un factor de coagulación PT prolongado pone a prueba estos miden la actividad (función) de factores de coagulación. Pueden detectar niveles reducidos de la proteína o proteínas que no funcionan (función de haber reducido) correctamente. En raras ocasiones, el nivel de antígeno (cantidad) de un factor de coagulación también se puede medir. el factor de von Willebrand puede solicitarse para ayudar a determinar si la enfermedad de von Willebrand es la causa de una prolongada PTT Basado en historias de pacientes cuidadosamente obtenidos, las pruebas de PTT y PT a veces se llevan a cabo de forma selectiva como pre-quirúrgico o antes de otros procedimientos invasivos para la detección de posibles tendencias hemorrágicas . ¿Cuándo se solicita un PT y el INR se ordenan de forma regular cuando una persona está tomando el anticoagulante warfarina para asegurar que la receta está funcionando correctamente y que el PT / INR es apropiada prolongado. No hay una frecuencia establecida para hacer la prueba. Un profesional de la salud les ordenará a menudo suficiente para asegurarse de que el medicamento está produciendo el efecto deseado - que está aumentando el tiempo de coagulación de personas a un nivel terapéutico y sin riesgo significativo de hemorragias o hematomas excesivos. El PT se puede ordenar cuando una persona que no está tomando medicamentos anticoagulantes tiene signos o síntomas de sangrado o de coagulación excesiva, tales como: Sangrado anormal o moretones Hemorragias nasales Sangrado de las encías Un coágulo de sangre en una vena o arteria Una afección aguda como intravascular diseminada la coagulación (DIC) que pueden causar sangrado y la coagulación tanto como los factores de coagulación se agotan a un ritmo rápido una condición crónica como una enfermedad hepática grave que puede afectar a la hemostasia PT, junto con PTT. pueden ser ordenados antes de la cirugía cuando la cirugía conlleva un aumento del riesgo de pérdida de sangre y / o cuando la persona tiene una historia clínica de sangrado, tales como hemorragias nasales frecuentes o excesivas y moretones con facilidad, lo que puede indicar la presencia de un trastorno de la coagulación. ¿Qué significa el resultado de la prueba Para las personas que toman warfarina, la mayoría de los laboratorios comunican los resultados de EA que se han ajustado a la INR. Estas personas deben tener un INR de 2,0 a 3,0 para las necesidades básicas anticoagulantes. Para algunos que tienen un alto riesgo de un coágulo de sangre, el INR debe ser mayor - alrededor de 2,5 a 3,5. El resultado de la prueba para un PT depende del método utilizado, con resultados medidos en segundos y en comparación con el rango normal establecido y mantenido por el laboratorio que lleva a cabo la prueba. Este rango normal representa un valor promedio de las personas sanas que viven en esa zona y pueden variar ligeramente de un laboratorio a otro. Alguien que no está tomando warfarina podría comparar su resultado de la prueba PT a la gama normal previsto con el resultado de la prueba por el laboratorio que realiza la prueba. Un TP prolongado significa que la sangre está tomando demasiado tiempo para formar un coágulo. Esto puede ser causado por condiciones tales como la enfermedad hepática. La deficiencia de vitamina K. o una deficiencia del factor de coagulación. El resultado PT se interpreta a menudo con la del PTT en la determinación de qué condición puede estar presente. Interpretación de PT y PTT en pacientes con una hemorragia o el síndrome de coagulación